Efeito da exposição precoce à proteína do leite de vaca na ocorrência de doenças alérgicas: uma revisão integrativa da literatura
DOI:
https://doi.org/10.59171/nutrivisa-2024v11e12468Palavras-chave:
aleitamento materno; alergia à proteína do leite de vaca (APLV); hipersensibilidade a leite; leite.Resumo
Este estudo integrativo analisou o impacto da exposição precoce à proteína do leite de vaca na incidência de doenças alérgicas em pacientes de até 12 meses de idade, visando ampliar o entendimento sobre os fatores contribuintes no desenvolvimento da alergia à proteína do leite de vaca (APLV), utilizando a metodologia de revisão integrativa da literatura para selecionar os artigos. A pesquisa bibliográfica conduziu-se em dois bancos de dados, ScienceDirect e Scielo, utilizando as seguintes palavras-chave: “proteína do leite”, “milk protein”, “alergia à proteína do leite”, “allergen milk protein”, “exposição precoce”, "early exposure” e “APLV”, utilizando operadores booleanos e aspas, totalizando 460.849 visualizações inicialmente, obtendo-se por fim cinco artigos selecionados. A análise dos estudos identificados revelou uma prevalência de pacientes, na sua maioria do sexo masculino expostos precocemente à proteína do leite, apresentando sintomas significativamente variados entre os indivíduos afetados como vômito/regurgitação, diarreia sanguinolenta, falha no crescimento e cólicas, destacando a complexidade clínica associada à APLV. Há o apontamento da associação direta entre a exposição precoce à proteína do leite de vaca, particularmente através do uso de mamadeiras, e o desenvolvimento subsequente da APLV. Além disso, estudos estatísticos revelaram correlações significativas entre o uso de antibióticos durante a gravidez e a duração da amamentação com o surgimento dessa condição. No contexto do tratamento da APLV, a exclusão total da proteína do leite, juntamente com a prescrição e monitoramento cuidadoso de fórmulas específicas, são medidas terapêuticas amplamente adotadas. Assim, tais constatações sublinham a necessidade premente de intervenções terapêuticas específicas para abordar a complexidade inerente a essa condição alérgica.
Referências
AISSA, K.; RAKOTOJOELIMARIA, E. H.; CHRIGUA, A.; BOULYANA, M.; COOPMAN, S. Proctocolite néonatale survenant sous allaitement maternel: penser à l’allergie aux protéines du lait de vache. Journal de Pédiatrie et de Puériculture, v. 32, n. 5, p. 262–265, 1 out. 2019.
AISSA, K.; RAKOTOJOELIMARIA, E. H.; CHRIGUA, A.; BOULYANA, M.; COOPMAN, S.
ANDRADE, A. L. M. B. Segurança e efetividade do teste de provocação oral na alergia ao leite de vaca em crianças: experiência em serviço público universitário. [s.l.] [sn], 2019.
BOURLIEU, C.; MÉNARD, O.; BOUZERZOUR, K.; MANDALARI, G.; MACIERZANKA, A.; MACKIE, A. R.; & DUPONT, D. Specificity of infant digestive conditions: some clues for developing relevant in vitro models. Critical reviews in food science and nutrition, v. 54, n. 11, p. 1427–1457, 2014.
BRASIL. Lei n.º 14.731, de 23 de novembro de 2023. Institui a Semana Nacional de Conscientização sobre Alergia Alimentar. n.º 315, Brasília, 2023. Disponível em: <https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2023-2026/2023/lei/L14731.htm#:~:text=LEI%20N%C2%BA%2014.731%2C%20DE%2023,de%20Conscientiza%C3%A7%C3%A3o%20sobre%20Alergia%20Alimentar>. Acesso em: 10 fev. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Relatório de recomendação. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Alergia à Proteína do Leite de Vaca. Brasília, 2022. Disponível em: <https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2022/20220427_pcdt_aplv_cp_24.pdf>. Acesso em: 10 fev. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. 2. ed. n. 23, Brasília, 2015.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec). Fórmulas nutricionais para crianças com alergia à proteína do leite de vaca. Relatório de recomendação. n. 315, Brasília, 2018. Disponível em: <https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2018/recomendacao/relatorio_formulasnutricionais_aplv.pdf>. Acesso em: 10 fev. 2024.
CANTANI, A.; LUCENTI, P. Natural history of soy allergy and/or intolerance in children, and clinical use of soy‐protein formulas. Pediatric allergy and immunology, v. 8, n. 2, p. 59–74, 1997.
CAVENAGHI, B.; SANCHES, M. R.; DINIZ, S. A importância do tratamento de dessensibilização na alergia às proteínas do leite de vaca (APLV). Enciclopédia biosfera, v. 9, n. 17, 2013.
CIANFERONI, A.; SPERGEL, J. M. Food allergy: review, classification and diagnosis. Allergology International, v. 58, n. 4, p. 457–466, 2009.
CONNORS, L.; O’KEEFE, A.; ROSENFIELD, L.; & KIM, H. Non-IgE-mediated food hypersensitivity. Allergy, Asthma & Clinical Immunology, v. 14, p. 1–9, 2018.
ERRÁZURIZ, G.; LUCERO, Y.; CERESA, S.; GONZALEZ, M.; ROSSEL, M.; VIVES, A. Características clínicas y manejo de lactantes menores de 1 año con sospecha de alergia a proteína de leche de vaca. Revista chilena de pediatría, v. 87, n. 6, p. 449–454, 2016.
FAO, Food and Agriculture Organization of the United Nations; WHO, World Health Organization. Ad hoc Joint FAO/WHO Expert Consultation on Risk Assessment of Food Allergens. 2020. Disponível em: <https://cdn.who.int/media/docs/default-source/food-safety/call-for-experts-and-data-food-allergens.pdf?sfvrsn=7258cb0c_4>. Acesso em: 10 fev. 2024.
GAN, J.; BORNHORST, G. M.; HENRICK, B. M.; GERMAN, J. B. Protein digestion of baby foods: study approaches and implications for infant health. Molecular nutrition & food research, v. 62, n. 1, p. 1700231, 2018.
JOHANSSON, S. G. O.; HOURIHANE, J.; BOUSQUET, J.; BRUIJNZEEL‐KOOMEN, C.; DREBORG, S.; HAAHTELA, T.; KOWALSKI, M. L.; MYGIND, N.; RING, J.; VAN CAUWENBERGE, P. A revised nomenclature for allergy: an EAACI position statement from the EAACI nomenclature task force. Allergy, v. 56, n. 9, p. 813–824, 2001.
LVERA CH, J. F.; RAMÍREZ, A. Síntomas digestivos y respuesta clínica en lactantes con alergia a la proteína de leche de vaca. Revista chilena de pediatría, v. 84, n. 6, p. 641–649, 2013.
MENDES, K. D. S.; SILVEIRA, R. C. DE C. P.; GALVÃO, C. M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & contexto-enfermagem, v. 17, p. 758–764, 2008.
MILTENBURG, J.; BASTIAAN-NET, S.; HOPPENBROUWERS, T.; WICHERS, H.; HETTINGA, K. Gastric clot formation and digestion of milk proteins in static in vitro infant gastric digestion models representing different ages. Food Chemistry, v. 432, p. 137209, 2024.
MIRANDA, A. C. V. DE O.; SOARES, J. DO N. Alergia alimentar na infância: uma revisão narrativa. 10 dez. 2022.
SHANI-LEVI, C.; ALVITO, P.; ANDRÉS, A.; ASSUNÇÃO, R.; BARBERÁ, R.; BLANQUET-DIOT, S.; BOURLIEU, C.; BRODKORB, A.; CILLA, A.; DEGLAIRE, A.; DENIS, S.; DUPONT, D.; HEREDIA, A.; KARAKAYA, S.; GIOSAFATTO, C. V. L.; MARINIELLO, L.; MARTINS, C.; MÉNARD, O.; EL, S. N.; LESMES, U. Extending in vitro digestion models to specific human populations: Perspectives, practical tools and bio-relevant information. Trends in Food Science & Technology, Special issues from the 29th EFFoST International Conference. v. 60, p. 52–63, 1 fev. 2017.
SILVA, S. M. C. S.; PEREIRA, J. Tratado de alimentação, nutrição e dietoterapia. 2ed. São Paulo: Roca, 2014.
SOLÉ, D.; AMANCIO, O. M. S.; JACOB, C. M.; COCCO, R. R.; SARNI, R. O.; SUANO, F.; CASTRO, A. P. M.; GUSHKEN, A.; PASTORINO, A. C.; YANG, A. Consenso brasileiro sobre alergia alimentar: 2018-Parte 2-diagnóstico, tratamento e prevenção. documento conjunto elaborado pela Sociedade Brasileira de Pediatria e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Arq. Asma, Alerg. Imunol, p. 39–82, 2018.
SHWE YEE, N.; SHAO, Q.; URAIPONG, C.; SHOJI, M.; LEE, NA. A comprehensive survey of allergen labeling on pre-packaged food products imported from Mainland China. Food control, v. 123, p. 107749, 2021.
SOLÉ, D.; SILVA, L. R.; COCCO, R. R.; FERREIRA, C. T.; SARNI, R. O.; OLIVEIRA, L. C.; PASTORINO, A. C.; WEFFORT, V.; MORAIS, M. B.; & BARRETO, B. P. Guia prático de diagnóstico e tratamento da Alergia às Proteínas do Leite de Vaca mediada pela imunoglobulina E. Rev. bras. alerg. imunopatol.–Vol, v. 35, n. 6, 2012.
SOUZA, T. T.; ALMEIDA, A. C. DE, FERNANDES, A. D. S. A.; CID, M. F. B. Promoção em saúde mental de adolescentes em países da América Latina: uma revisão integrativa da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, v. 26, p. 2575–2586, 2021.
TORO MONJARAZ, E. M.; RAMÍREZ MAYANS, J. A.; CERVANTES BUSTAMANTE, R.; GÓMEZ MORALES, E.; MOLINA ROSALES, A.; MONTIJO BARRIOS, E.; ZÁRATE MONDRAGÓN, F.; CADENA LEÓN, J.; CAZARES MÉNDEZ, M.; LÓPEZ-UGALDE, M. Factores perinatales asociados al desarrollo de alergia a las proteínas de la leche de vaca. Revista de Gastroenterología de México, v. 80, n. 1, p. 27–31, 1 jan. 2015.
WHO, World Health Organization. (2023). Guideline for complementary feeding of infants and young children 6–23 months of age. Geneva: World Health Organization. Disponível em: <https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/373358/9789240081864-eng.pdf?sequence=1>. Acesso em: 10 fev. 2024.
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