Tempo de jejum perioperatório de cirurgias eletivas em um complexo hospitalar do Norte-Nordeste
DOI:
https://doi.org/10.59171/nutrivisa-2024v11e12491Palabras clave:
cuidados pré-operatórios; jejum; procedimentos cirúrgicos eletivos; protocolos clínicos.Resumen
A resposta metabólica associada ao trauma cirúrgico pode ser mais agressiva decorrente de jejum prolongado. Diretrizes nacionais e internacionais publicadas nos últimos anos recomendam diminuição do tempo de jejum pré-operatório para 6-8 horas para alimentos sólidos e 2 horas para líquidos claros. Avaliar o tempo de jejum perioperatório de cirurgias eletivas em um complexo hospitalar do Norte-Nordeste. Estudo transversal, de caráter retrospectivo, realizado no Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco, na cidade de Recife-PE, no período de abril a junho de 2023. Foram incluídos paciente de idade igual ou superior a 20 anos, de ambos os sexos, submetidos a procedimentos cirúrgicos de caráter eletivo e coletados dados demográficos, informações clínicas e referente aos procedimentos cirúrgicos. Participaram do estudo 240 pacientes, com média de idade de 49,4 anos, 54,3% do sexo feminino, sendo a hipertensão a comorbidade mais prevalente (20,8%). A média do tempo de jejum pré-operatório para as cirurgias eletivas foi 12,53 ± 2,48 horas e o tempo médio total de jejum foi de 16,21 ± 3,68 horas. A presença de comorbidade apresentou forte correlação com o tempo total de jejum (p=0,037). O tempo de jejum perioperatório das cirurgias eletivas esteve acima do que é preconizado pela literatura.
Citas
AMARAL, E. A.; SILVA, M. A. M.; SOARES, L. V. L.; NUNES, F. J. D. J.; AVELAR, M. L. S.; PRATES, Í. C.; ALMEIDA, J. P.; DE-ALMEIDA, I. F. Preoperative fasting: consensuses and controversie. Revista Médica de Minas Gerais. v.30, 2020. Doi: 10.5935/2238-3182.20200023.
AZHAR, R. A.; BOCHNER, B.; CATTO, J.; GOH, A. C.; KELLY, J.; PATEL, H. D.; PRUTHI, R. S.; THALMANN, G. N.; DESAI, M. Enhanced Recovery after Urological Surgery: A Contemporary Systematic Review of Outcomes, Key Elements, and Research Needs. European urology. v.70, n.1, p.176–187, jul. 2016. Doi: 10.1016/j.eururo.2016.02.051.
BARBOSA, M. V.; QUEIROZ, F. M. D.; PINHO, N. B. D.; MARTUCCI, R. B. Impacto do Uso de Dieta Imunomoduladora em Pacientes com Câncer Colorretal Submetidos a Cirurgias Eletivas com Abreviação de Jejum Pré-operatório. Revista Brasileira de Cancerologia. v.61, n.3, p.217–225, 30 set. 2015.
BRANCO, E. S. DE C.; LIMA, D. S. C. DE.; PEREIRA, C. P.; SOLON, L. A.; BARBOSA, F. L. A.; GISCHEWSKI, M. D. R.; SOBRAL, K. L. DOS S.; & VANDERLEI, D. DE A. Preoperative fasting time in surgical patients at a University Hospital. Brazilian Journal of Development. v.8, n.11, p.71729–71745, 2022.
BRASIL. Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018. Aprova o Código de Ética Médica. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil/D.O.U., Brasília, 01 nov. 2018. Disponível em: https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2018/2217. Acesso em: 15 dez. 2023.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde. Vigitel Brasil 2017: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2017 / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019. 130p.
CAMPOS, F. C.; SANTOS, F. R. dos; HARB, A. B. C. Mapping and association of effective preoperative fasting time and nutritional risk in surgical patients from a private hospital in southern Brazil. BRASPEN Journal. v.37, n.4, p.397-403, 2022. Doi: 10.37111/braspenj.2022.37.4.11
CARVALHO, C. A. L. D. B.; CARVALHO, A. A. D.; PREZA, A. D. G.; NOGUEIRA, P. L. B.; MENDES, K. B. V.; DOCK-NASCIMENTO, D. B.; AGUILAR-NASCIMENTO, J. E. Metabolic and Inflammatory Benefits of Reducing Preoperative Fasting Time in Pediatric Surgery. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. v.47, p.e20202353, 2020. Doi: 10.34019/1982-8047.2021.
CORREIA, M. I. T. D.; SILVA, R. G. DA. Paradigmas e evidências da nutrição peri-operatória. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. v.32, n.6, p.342–347, dez. 2005.
DA SILVA NUNES, F. L. Fasting time perioperative versus time hospital permanence and complications after surgical patients submitted to surgery of the gastrointestinal tract and abdominal wall. Nutrición clínica y dietética hospitalaria. v.35, n.2, p.35–40, 2015. Doi: 10.12873/352dasnunes
DE AGUILAR-NASCIMENTO, J. E.; DE ALMEIDA DIAS, A. L.; DOCK-NASCIMENTO, D. B.; CORREIA, M. I. T.; CAMPOS, A. C.; PORTARI-FILHO, P. E.; OLIVEIRA, S. S. Actual preoperative fasting time in Brazilian hospitals: the BIGFAST multicenter study. Therapeutics and Clinical Risk Management. v.10, p.107–112, 14 fev. 2014. Doi:10.2147/TCRM.S56255
DE-AGUILAR-NASCIMENTO, J. E.; SALOMÃO, A. B.; WAITZBERG, D. L.; DOCK-NASCIMENTO, D. B.; CORREA, M. I. T. D.; CAMPOS, A. C. L.; CORSI, P. R.; PORTARI FILHO, P. E.; CAPOROSSI, C. ACERTO guidelines of perioperative nutritional interventions in elective general surgery. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. v. 44, n. 6, p. 633–648, dez. 2017. Doi: 10.1590/0100-69912017006003
DE-AGUILAR-NASCIMENTO JE, SALOMÃO AB, WAITZBERG DL, DOCK-NASCIMENTO DB, CORREA MITD, CAMPOS ACL, et al. ACERTO guidelines of perioperative nutritional interventions in elective general surgery. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. v.44, n.6, p.633–48, nov. 2017. Doi: 10.1590/0100-69912017006003
DIÓGENES, D. H.; COSTA, C. S. D.; RIVANOR, R. L. D. C. Tempo de jejum no pré-operatório de cirurgias eletivas em um hospital de referência em trauma no município de Fortaleza - CE. Revista Brasileira de Ciências da Saúde. v.23, n.2, 5 jul. 2019. Doi:10.22478/ufpb.2317-6032.2019v23n2.32118
FRANCISCO, S. C.; BATISTA, S. T.; PENA, G. das G. Fasting in elective surgical patients: comparison among the time prescribed, performed and recommended on perioperative care protocols. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo). v. 28, n. 4, p. 250–254, dez. 2015. Doi: /10.1590/S0102-6720201500040008
GONÇALVES, E. T.; SILVA, J. J. T. da. Morbimortalidade masculina por causas externas no brasil: 2009-2018. Revista de Enfermagem UFPE online. v. 15, n. 2, 23 ago. 2021. Doi: 10.5205/19818963.2021.245680
JOSHI, G. P.; ABDELMALAK, B. B.; WEIGEL, W. A.; HARBELL, M. W.; KUO, C. I.; SORIANO, S. G.; STRICKER, P. A.; TIPTON, T.; GRANT, M. D.; MARBELLA, A. M.; AGARKAR, M.; BLANCK, J. F.; DOMINO, K. B. 2023 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Preoperative Fasting: Carbohydrate-containing Clear Liquids with or without Protein, Chewing Gum, and Pediatric Fasting Duration—A Modular Update of the 2017 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Preoperative Fasting. Anesthesiology. v. 138, n. 2, p. 132–151, 1 fev. 2023. Doi: 10.1097/ALN.0000000000004381
LUCCHESI, F. de A.; GADELHA, P. C. F. P. Estado nutricional e avaliação do tempo de jejum perioperatório de pacientes submetidos à cirurgias eletivas e de emergência em um hospital de referência. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. v. 46, p. e20192222, 17 out. 2019. Doi: 10.1590/0100-6991e-20192222
LUDWIG, R. B.; PALUDO, J.; FERNANDES, D.; SCHERER, F. Menor tempo de jejum pré-operatório e alimentação precoce no pós-operatório são seguros? ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo). v. 26, n. 1, p. 54–58, mar. 2013.
LYRA, E.; ALIGLERI, T.; BATISTON, L.; HENCKEL, V. Estado nutricional e tempo de jejum pré-operatório de pacientes oncológicos submetidos à cirurgia. Revista da Associação Brasileira de Nutrição – RASBRAN. v. 14, n. 1, p. 1–15, 10 abr. 2023. Doi: 10.47320/rasbran.2023.2286
OLIVEIRA, K. G. B. de; BALSAN, M.; OLIVEIRA, S. de S.; AGUILAR-NASCIMENTO, J. E. Does Abbreviation of Preoperative Fasting to Two Hours with Carbohydrates Increase the Anesthetic Risk?. Revista Brasileira Anestesiologia. v.59, n.5, p. 577–584, set. 2009.
PIEROTTI, I.; NAKAYA, T. T.; GARCIA, A. K. A.; NASCIMENTO, L. A. do; CONCHON, M. F.; FONSECA, L. F. Avaliação do tempo de jejum e sede no paciente cirúrgico. Revista Baiana de Enfermagem. v.32, 27 dez. 2018. Doi: 10.18471/rbe.v32.27679
PINTO, A. dos S.; GRIGOLETTI, S. S.; MARCADENTI, A. Fasting abbreviation among patients submitted to oncologic surgery: systematic review. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo). v.28, n.1, p.70–73, 2015. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202015000100018
REIS, P. G. D. A.; POLAKOWSKI, C.; LOPES, M.; BUSSYGUIN, D. S.; FERREIRA, R. P.; PRETI, V. B.; TOMASICH, F. D. S. Abbreviated Preoperative Fasting Favours Postoperative Oral Intake at Lower Hospital Admission Costs for Cancer Patients. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. v. 46, n. 3, p. e20192175, 2019. Doi: 10.1590/0100-6991e-20192175
SINGH, M.; CHAUDHARY, M.; VASHISTHA, A.; KAUR, G. Evaluation of effects of a preoperative 2-hour fast with glutamine and carbohydrate rich drink on insulin resistance in maxillofacial surgery. Journal of Oral Biology and Craniofacial Research. v. 5, n. 1, p. 34–39, 2015. Doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jobcr.2015.02.006.
SOUZA M. P.; GOES A. C.; MOURÃO A. C,; MOREIRA M. R.; Protocolo de abreviação do jejum pré-operatório no Hospital Universitário Walter Cantídio. Rev Med UFC. v.62, n.1, p.1-5, 2022. Doi: 10.20513/2447-6595.2022v62n1e41353p1-5.
TOFANI, V.; MILHORINI, C. R.; PALADINI, G. M.; GASPAR, L. O.; GARCIA, A. K. A.; PIEROTTI, I.; CONCHON, M. F.; NAKAYA, T. G.; NASCIMENTO, L. A. do; FONSECA, L. F. Jejum pós-operatório prolongado: Um problema negligenciado. Revista Mineira de Enfermagem. v.26, e-1422, 2022. Doi: 10.35699/2316-9389.2022.38657
TOLEDO, D. O.; PIOVACARI, S. M. F.; HORIE, L. M.; MATOS, L. B. N.; Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar. BRASPEN J. v.33, n.1, p.86-100, 2018.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Fabiana de Arruda Lucchesi, Gerlane Quercia de Freitas França, Gilvanete Tais Lino da Silva, Silene Alves Pereira
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
