A tanatologia em residência médica de psiquiatria em um estado no nordeste brasileiro: um relato de experiência

Douglas de Sousa Soares; Alexandre Bastos Lima; Mayra Thays Gonçalves Cruz Macedo Quental; Karla Carlos; Gilmar Fernandes do Prado

doi:10.59487/2965-1956-3-12948

Autores

Douglas de Sousa Soares Hospital de Saúde Mental Professor Frota Pinto https://orcid.org/0000-0001-8566-4639
Alexandre Bastos Lima Hospital de Saúde Mental Professor Frota Pinto https://orcid.org/0009-0000-0059-7159
Mayra Thays Gonçalves Cruz Macedo Quental Hospital de Saúde Mental Professor Frota Pinto https://orcid.org/0009-0001-2590-3906
Karla Carlos Hospital de Saúde Mental Professor Frota Pinto https://orcid.org/0000-0002-6600-4587
Gilmar Fernandes do Prado Hospital de Saúde Mental Professor Frota Pinto https://orcid.org/0000-0002-3383-8198

DOI:

https://doi.org/10.59487/2965-1956-3-12948

Palavras-chave:

Educação Médica, Residência Médica, Psiquiatria, Tanatologia

Resumo

Objetivo: Este estudo objetiva apresentar uma experiência exitosa de abordagem sistemática sobre o tema da morte em uma residência médica de psiquiatria no Brasil. Relato de Experiência: O curso teórico de tanatologia do programa de residência médica em psiquiatria do Hospital de Saúde Mental Professor Frota Pinto, em Fortaleza (Brasil), foi criado em 2018. O curso é realizado a cada dois anos, com residentes do segundo e terceiro anos, tem duração de três meses e se estrutura em três módulos, cada um com oito horas. São abordados assuntos importantes para que os temas relacionados à morte não carreguem tanto estigma e possam ser tratados com mais naturalidade nas práticas profissionais dos residentes. Ao longo dos anos de curso, tem-se percebido que o objetivo vem sendo alcançado. Discussão: Falar sobre morte continua sendo um assunto delicado para profissionais de saúde. Na maioria das Faculdades de Medicina, discussões sobre o tema ainda são raras. Na residência médica em psiquiatria, o assunto permanece pouco abordado e há poucas oportunidades de cursos teóricos e estágio prático em serviços de cuidados paliativos para os residentes. Na residência em psiquiatria geriátrica, apesar de um pouco mais frequente, a abordagem do tema da finitude permanece insuficiente. O suicídio de um paciente está entre os eventos mais estressantes durante a residência médica, e os psiquiatras se sentem insuficientemente preparados para esse evento. É necessário que o currículo da residência em psiquiatria contemple discussões sobre suicídio e forneça suporte para os residentes lidarem com o assunto.

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Referências

Lagréé J. Curar a morte? Polietica, 2021; 9(1): 118-137. Disponível em: https://doi.org/10.23925/poliética.v9i1.55091.

Lima RM. – A conveniência da morte: os rituais fúnebres e o consumo mortuário em limoeiro do norte Ce. XXVII simpósio nacional de história: conhecimento histórico e diálogo social. Natal-RN. 22 a 25 de julho. 2013. Disponível em: https://www.snh2013.anpuh.org/site/anaiscomplementares2#R.

Ariès P. História da Morte no Ocidente. Rio de Janeiro: Ediouro, 2003.

Schmit JM, Meyer LE, Duff JM, et al. Perspectives on death and dying: a study of resident comfort with End-of-life care. BMC Med Educ. 2016 nov. 21; 16(1): 297. Disponível em: https://bmcmededuc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12909-016-0819-6.

Castro AA, Taquette SR, Marques NI. Cuidados paliativos: inserção do ensino nas escolas médicas do Brasil. Rev Bras Educ Med 2021; 45. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1981-5271v45.2-20200162.

Moura LCS. A face reversa da educação médica: um estudo sobre a formação do habitus profissional no ambiente da escola paralela. Porto Alegre-RS, Editora AGE, 2004.

Irwin SA, Montross LP, Bhat RG, et al. Psychiatry resident education in palliative care: opportunities, desired training, and outcomes of a targeted educational intervention. Psychosomatics. 2011 Nov-Dec; 52(6): 530-6. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.psym.2011.08.002.

Shalev D, Nash SS, Levenson JA, et al. Palliative Care Training for Consultation-Liaison Psychiatry Fellows: A National Survey Project. Psychosomatics. 2020 Jul-Aug; 61(4): 336-342. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.psym.2020.02.002.

Aziz V, Saeed R. Palliative care for older people: The psychiatrist's role. BJPsych Advances 2019;25(1); 37-46. Disponível em: https://doi.org/10.1192/bja.2018.33

Fields L, Shalev D, Nathanson M, et al. Palliative Care Training for Geriatric Psychiatry Fellows: A National Survey Project. Am J Geriatr Psychiatry. 2022 Apr; 30(4): 504-510.

Chochinov HM, Martens PJ, Prior HJ, et al. Comparative health care use patterns of people with schizophrenia near the end of life: a population-based study in Manitoba, Canada. Schizophr Res 2012; 141:241–246.

Butler H, O’Brien AJ. Access to specialist palliative care services by people with severe and persistent mental illness: a retrospective cohort study. Int J Ment Health Nurs 2018; 27: 737–746;

Kozlowska K, Nunn K, Cousens P. Adverse experiences in psychiatric training. Part 2. Aust N Z J Psychiatry. 1997 Oct; 31(5): 641-52.

Ruskin R, Sakinofsky I, Bagby RM, Dickens S, Sousa G. Impact of patient suicide on psychiatrists and psychiatric trainees. Acad Psychiatry. 2004; 28(2): 104-10.

McCutcheon S, Hyman J. Increasing Resident Support Following Patient Suicide: Assessing Resident Perceptions of a Longitudinal, Multimodal Patient Suicide Curriculum. Acad Psychiatry. 2021 Jun;45(3):288-291.