CORREÇÃO DE HERNIA PERIANAL EM CÃO UTILIZANDO TELA DE POLIPROPILENO
Palabras clave:
Herniorrafia, tela de polipropileno, orquiectomiaResumen
A hérnia perineal resulta do enfraquecimento e separação dos músculos que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo. Os sinais clínicos mais comuns incluem tumefação da região perineal, tenesmo, disquesia, incontinência urinaria e/ou fecal, anúria e êmese devido a envolvimento urinário e/ou intestinal. O diagnóstico baseia-se no histórico clínico, anamnese, exame físico e exames complementares como radiografia simples ou contrastada e ultrassonografia. O objetivo desse trabalho foi relatar a eficácia do uso da tela de polipropileno na correção de hérnia perineal em paciente da espécie canina. Foi encaminhado ao Hospital Veterinário Metropolitano (HVM) de Caucaia, um canino, da raça Pastor Alemão, macho, 36 kg e 7 anos de idade, apresentando sintomas como apatia, anorexia, tenesmo e aumento da região perianal. A suspeita clínica de hérnia perianal foi confirmada pelo exame ultrassonográfico. O tratamento cirúrgico foi indicado pela técnica de herniorrafia com fixação de tela de polipropileno. Durante o procedimento cirúrgico foi observado um nódulo em meio as estruturas, o qual foi retirado e enviado ao estudo histopatológico. O resultado indicou um quadro de necrose de tecido adiposo (adiponecrose). Para o fechamento do orifício da hérnia, utilizou-se tela de polipropileno fixada com nylon 2.0 em padrão simples interrompido e, posteriormente, foi realizada a orquiectomia. No pós- operatório, fez-se uso de amoxicicilina, cetoprofeno e tramadol. O paciente recebeu alta após 48 horas seguidas do ato cirúrgico, e corridos 12 dias, o animal não apresentou recidiva. Diante do caso relatado, pode-se concluir que a técnica de herniorrafia perineal com tela de polipropileno, associada à orquiectomia, constitui-se em procedimento eficaz sem apresentação de recidivas.
Citas
ARGÜELLES, J.C., ISHIMI, C.; BAQUEDANO, M. 2004. Hernia perineal en el perro. Combinación de tres técnicas para la corrección quirúrgica. Tres casos clínicos. Clínica Veterinaria de Pequeños Animales, v.24, p.161-166, 2004.
ARRUDA, M.M.L.; CARNEIRO, L.Z.; WASCHBURGER, D.J.; SOARES, B.; PES, B.;
GRUNDEMANN, J.; MALLMANN, L. Cistopexia por sondagem pré-púbica no tratamento de retroflexão vesical redicivante em hérnia perineal em cão. Relato de caso. Acta Veterinaria Brasilica, v.8, p.226-230, 2015.
ASSUMPÇÃO, T.C.A.; MATERA, J.M.; STOPIGLIA, A.J. Herniorrafia perineal em cães
– revisão de literatura / Perineal herniorraphy in dogs - literature review. Revista de Educação Continuada em Medicina Veterinária e Zootecnia do CRMV-SP. São Paulo: Conselho Regional de Medicina Veterinária, v.14, n.2, p.12-19, 2016.
BARREAU, P. Perineal hernia: three steps in one surgery: pexy, sterilisation, repair. Proceedings of the 33rd World Small Animal Veterinary Congress, Dublin, Ireland, WSAVA/ FECAVA Programme, p.637-639, 2008.
BASTOS, E.L.S.; FAGUNDES, D.; TAHA, M.; NOVO, N.F.; SILVADO, R.B.S.
Preserved bovine peritoneum for ventral hernia repair in rats: a biological surgical mesh alternative. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v.32, n.5, p.256-260, 2005.
BELLENGER, C.R. Perineal hernia in dogs. Australian Veterinary Journal, v.56, p.434- 438, 1980.
BELLENGER, C.R.; CANFIELD, R.B. Hérnia perineal. In: SLATTER, D. Manual de Cirurgia em Pequenos Animais. 3ª ed., Barueri: Manole, v.1, cap.34, p.487-497, 2007.
BOJRAB, M.J. Técnicas atuais em cirurgia de pequenos animais. 3ª ed., editora Roca, São Paulo. Cirurgia em Pequenos Animais. Barueri: Manole, v.1, cap.34, p.487-497, 2005.
CONCI, F.K. Estudo retrospectivo de herniorrafia perineal realizadas em cães no hospital de clínicas veterinárias da UFRGS. 2017. 45p. Monografia medicina veterinária. UFRGS, 2017.
CORREIA, S.R.G.A. Hérnia perineal em canídeos. 65p. Dissertação (Mestrado em medicina veterinária) – Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Técnica de Lisboa, Lisboa, 2009.
CRUZ, P.L.T.; BATISTA, M.; SCHENKEL, M.; RODRIGUES, C.M.; MÜLLER, D.C.M.
Malha de polipropileno na reconstrução de hérnia perineal de cão. In: XXI Seminário de Iniciação Científica; 2013; Ijuí; Relatório técnico-científico. Ijuí: Salão do conhecimento – ciência, saúde, esporte. 2013. Disponível em: . Acesso em: 06 de outubro de 2018.
FERRAZ, R.E.O; RODRIGUES, I.R; MACEDO, H.J.R.; ALBUQUERQUE, A.H;
FEITOSA, A.S.; FREITAS, V.M.L.; OLIVEIRA, A.L.A. Hérnia perineal complicada com envolvimento de intestino e bexiga em cão: Relato de caso. PUBVET, v.11, n.9, p.882- 888, 2017.
FERREIRA, F.; DELGADO, E. Hérnias perineais nos pequenos animais, Revista Portuguesa de Ciências Veterinárias, v.98, p.3-9, 2003.
FOSSUM, T. W. 2014. Cirurgia de pequenos animais, 4 edn. Elsevier Brasil, São Paulo.
GRAND, J.G., BUREAU, S.; MONNET, E. Effects of urinary bladder retroflexion and surgical technique on postoperative complication rates and long-term outcome in dogs with perineal hernia: 41 cases (2002–2009). Journal of the American Veterinary Medical Association, v.243, p.1442-1447, 2013.
HARVEY, J.W. Veterinary Hematology: a diagnostic guide and color atlas. 1a ed., Missouri: Elsevier Saunders, 2012. 368p.
KLOSTERHALFEN, B.; JUNGE, K.; KLINGE, U. The Lightweight and Large Porous Mesh Concept for Hernia Repair. Expert Rev Med Devices. v.2, n.1, p.103-107, 2005.
KÖNIG, H.E. Anatomia Topográfica. In: KÖNIG, H. E.; LIEBICH, H. G. Anatomia dos Animais Domésticos. 4ª ed., São Paulo: Artmed, cap.19, p.681-745, 2011.
LEONEL, R.A.B.; MATSUNO, R.M.J.; SANTOS, W.; VERONEZI, A.H.M.; COSTA,
D.R.; SACCO, S.R. Trombocitopenia em animais domésticos. Revista Científica Eletrônica de Medicina Veterinária, ano VI, n.11, 2008.
MORAES, P.C., ZANETTI, N.M., BURGER, C.P., MEIRELLES, A.E.W.B., CANOLA,
J.C.; ISOLA, J.G.M.P. Correction of rectal sacculation through lateral resection in dogs with perineal hernia-technique description. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, v.65, p.654-658, 2013.
NELSON, R.W.; COUTO, C.G. Medicina interna de pequenos animais. 3a ed., Rio de Janeiro: Elsevier, 2005. 1360p.
PAULO, N.M; SILVA, M.A.M.; CONCEIÇÃO, M. Biomembrana de látex natural (Hevea brasiliensis) com polilisina a 0,1% para Herniorrafia perineal em um cão. Acta Scientiae Veterinariae, v.33, n.1, p.79-82, 2005.
RAMÍREZ, A.; PASTOR, N.; DURÁN, M.E.; GUTIÉRREZ, A.; EZQUERRA, L.J.
Hernia perineal en el perro, un estudio de prevalencia de 81 casos. Archivos de Medicina Veterinaria, v.47, p.71-75, 2015.
REGO, R.O.; HENRIQUE, F.V.; FELIPE, G.C; MEDEIROS, L.K.G.; ARAUJO, S.B; JÚNIOR, A.G.O.; ALVES, A.P.; NETO, J.M.C.; NETO, P.I.N. Tratamento cirúrgico da
hérnia perineal em cães pela técnica de elevação do músculo obturador interno e reforço com cartilagem auricular suína ou tela de polipropileno. Revista Brasileira De Medicina Veterinária, v.38, p.99-107, 2016.
RIBEIRO, J.C.S. Hérnia perineal em cães: Avaliação e resolução cirúrgica – artigo de revisão. Revista Lusófona de Ciência e Medicina Veterinária, n.3, p.26-35, 2010.
RISSELADA, M., KRAMER, M., VELDE, B., POILS, I.; GÖRTZ, K. Retroflexion of the
urinary bladder associated with a perineal hernia in a female cat. Journal of Small Animal Practice, v.44, p.508-510, 2003.
RONALD, M.B. Anorectal surgery. In: Birchard, S.J.;Sherding, R.G. Saunders Manual of small animal practice, 3rd ed., St.Louis, Missouri: Saunders Elservier, p.845-852, 2006.
ROSA, P.O. ANDRADE F.F; KOSACHENCO, B.G; WITZ, M.I. Herniorrafia perineal
com tela de polipropileno – Relato de caso. In: Anais do 35º Congresso Brasileiro de Medicina Veterinária, Gramado, 2008.
SCHMITZ, J.A.; PAIVA, M.G.A.; HENRIQUES, M.O. Hérnia perineal em cadela: Relato de caso. Saber Digital, Valença, v.9, n.2, p.107-116, 2016.
SHARMA, A.K.; KUMARI CHANDRAKALA, L.K.; SINGH, S.; KUMAR, S.; KUMAR,
P. Successful surgical management of recurrent perineal hernia using colopexy and cystopexy in a dog. International Journal of Livestock Research, v.6, p.105-109, 2016.
SHAUGHNESSY, M., MONNET, E. Internal obturator muscle transposition for treatment of perineal hernia in dogs: 34 cases (1998–2012). Journal of the American Veterinary Medical Association, v.246, p.321-326, 2015.
THRALL, M.A; WEISER, G; ALLISON, R.W.; CAMPBELL, T.W. Hematologia e
Bioquímica Clínica Veterinária. 2ª ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. 688p.
TILLEY, L.P., SMITH, J.R.; FRANCIS, W.K. Consulta veterinária em 5 minutos: Espécies canina e felina. 1ª ed., São Paulo: Editora Manole, 2008. 272p.
ZERWES, M.B.C.; STOPIGLIA, A.J.; MATERA, J.M.; FANTONI, D.T.; STERMAN, F.
A; LACERDA, P.M.O. Evaluation of perineal hernia surgical treatment in dogs with the reinforcement of equine pericardium preserved in glycerine 98%. Brazilian Journal of Veterinary Research and Animal Science, v.48, n.3, p.220-227, 2011.